自己チェックリスト / Self-Check Sheet

 

Please read the English version below.

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  • 【食べる機能チェック編】を追加しました
  •   (2019/12/01)

 

以下の項目に該当された場合は、

  • MFTセラピー (口腔筋機能療法)

  • または

  • 呼吸セラピーをお勧めします。

 

 

1【基本チェック】

  • 1.鼻づまり、鼻炎がある
  • 2.口で呼吸をしている
  • 3.口がポカンと開いている
  • 4.のどから風邪を引くことが多い
  •   (イガイガしやすい)
  • 5.口唇が荒れやすい
  • 6.歯を磨いても虫歯や歯周病が起きやすい
  • 7.口臭がする

 

  • 8.ほおづえ、指しゃぶり、爪噛み、
  •   うつぶせ寝などのクセがある
  • 9.歯並びがガタガタしている、
  •   矯正治療を受けたことがある、
  •   歯の矯正治療中である
  • 10.かみ合わせた時に、
  •   上下の前歯の先が当たらない
  • 11.出っ歯、すきっ歯、受け口の
  •   いずれかである
  • 12.顔が(細)長い
  • 13.鼻が小さい
  • 14.猫背である

 

  • 15.食事中にクチャクチャ音を立てる
  • 16.食事中に口から食べ物がこぼれる
  • 17.起床時に口や喉の渇きを感じる
  • 18.起床時に疲れを感じる
  •   (十分に睡眠を取った場合でも)
  • 19.目の下にクマがある
  •   (十分に睡眠を取った場合でも)
  • 20.寝つきが悪い、数時間ごとに目が覚める

 

  • 21.ため息をつく(無意識に深呼吸する)ことがある
  • 22.集中力が続かない
  •   (成績が伸びない)
  • 23.頭痛や肩こりがある
  • 24.顔のシワ、たるみ、二重あごが気になる
  • 25.つばを飲み込む時、
  •    口の周りにシワができる
  • 26.舌先がいつも下の前歯の裏側にある
  • 27.舌の先や縁がデコボコしている、
  •    舌に歯の痕(歯型)がついている

 

  • 28.舌が短い(舌小帯短縮症)
  • 29.   口が2㎝以上開かない、
  •    開閉時に痛みがある
  • 30.肥満、BMIが30以上
  •   (体重㎏÷身長m÷身長m)である
  • 31.いびきをかく
  • 32.睡眠時無呼吸である
  • 33.咽頭扁桃(アデノイド)が大きい
  • 34鼻中隔が彎曲している
  • 35.学習障害、ADHDと診断されたことがある

 

 

2【食べる機能チェック編】

  • 1.  虫歯や歯周病があるが、
  •    治療していない
  • 2. 歯並びがガタガタである/
  •    噛み合わせが悪い
  • 3.  生えていない歯がある/
  •   歯が抜けたまま放置している
  • 4. 入れ歯(取り外し式)が入っている
  • 5.  食事中にむせることがある
  • 6.  食事中に口から食べ物がこぼれる
  • 7.  食事中にクチャクチャ音がする
  • 8.  (水や食べ物を)飲み込む時に
  •    口周りにシワができる
  • 9.  鼻づまり/鼻炎/扁桃肥大がある

 

  • 10.   口を閉じた時、
  •    への字口になる/あごにシワができる
  • 11.   口呼吸をする/口が開いている
  • 12.いびきをかく
  • 13.   のどから風邪を引く(イガイガする)ことが多い
  • 14.   起床時に口やのどの渇きを感じる
  • 15.   口唇が荒れやすい
  • 16.   顔が(細)長い
  • 17.   舌が短い/
  •   「サ・タ・ナ・ラ」行の発音が不明瞭である

 

  • 18.  食べ物を口いっぱいに頬ばる癖がある
  • 19.  食べ物を飲み込む前に、次のたべ
  • 20.  食べ物を飲み込むためにお茶や汁物などで流し込む
  • 21.   硬い食べ物が食べにくくなった/
  •    ほとんど食べない
  • 22.  食事中、足が床に着かずにブラブラしている
  • 23.  食事中の姿勢が悪い(猫背を含む)
  • 24.  食事中、テレビやスマホ、PCを見る
  • 25.  指しゃぶり、爪噛み、口唇噛み、舌を出す癖がある

 

 

3【睡眠の質チェック編】

  • 1.  歯が欠けやすい、
  •   詰め物が外れやすい
  • 2. 舌の縁がギザギザして(歯型がついて)いる
  • 3.  上下額の内側にボコボコとした骨の膨らみ(骨隆起)がある
  • 4. 起床時に顎がだるい、痛いことがある
  • 5.  睡眠中に歯ぎしり、くいしばりをする
  • 6.  いびきをかく
  • 7.  睡眠中に呼吸が止まることがある
  • 8.  寝言を言う、睡眠中にうなる・奇声を上げる
  • 9.  就寝時に足がムズムズする

 

  • 10.   起床時に疲れを感じる
  • 11.   起床時に口が乾いている
  • 12.   鼻炎がある、鼻が詰まりやすい
  • 13.   集中力が続かない、成績が伸びない
  • 14.   歯並びがガタガタしている(矯正治療した)
  • 15.   頭痛、高血圧、糖尿病、逆流性食道炎がある
  • 16.   昼間に強い眠気が(数回)ある
  • 17.   睡眠中に起きてトイレに行く

 

  • 18.  腰痛、冷え性がある
  • 19.  大きな心配事、ストレスがある
  • 20.  寝る直前までパソコン、スマホを使用する、
  •   テレビを点けている
  • 21.   寝る直前に(激しい)運動をする
  •    または入浴する(熱い湯に浸かる)
  • 22.   遅い時間に食事、アルコール、カフェインを摂る
  • 23.  運動の習慣がない、生活活動強度が軽い

 

 

いかがでしたか?

該当された方は、

まずカウンセリングを

お試しください♪

 

Joyful Myofunctional Therapy

 

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Self-Check Sheet

 

If you have any symptoms listed below, you should try to have an initial consultation with me.

 

  • 1.Nasal congestion/ Rhinitis
  • 2.Mouth-breathing 
  • 3.Open-mouth at rest
  • 4.Cold frequency with sore throat
  • 5.Chapped lips
  • 6.Get Oral cavity or Gum inflammation easily
  • 7.Bad breath

 

  • 8.Habit of Thumb sucking, Nail biting, Resting your chin in your hand, Sleeping on your stomach, etc
  • 9.Crocked teeth,
  •   Had an orthodontic treatment,
  •   Having braces on your teeth
  • 10.Open bite
  • 11.(Deep) Over bite/ Over jet/ Gap front teeth/ Mandibular protrusion
  • 12.Long face, Narrow palate
  • 13.Small nose
  • 14.Forward head posture

 

  • 15.Chewing loudly
  • 16.Spilling food from the mouth often
  • 17.Waking up with mouth dryness
  • 18.Waking up with tiredness
  • 19.Tired eyes
  • 20.Difficulty falling asleep, Broken sleep

 

  • 21.Sigh frequancy
  • 22.Poor concentration, Poor (academic, sports) performance
  • 23.Headache, Shoulder ache
  • 24.Wrinkles, Saggies, Double chin in your face
  • 25 Swallowing saliva with making wrinkles around the mouth
  • 26.Lower tongue position
  • 27.Scalloped tongue

 

  • 28.Tongue-tied
  • 29.   Unable to open mouth more than 2 ㎝/ Feeling TMJ pain when opening and closing the mouth 
  • 30.Obesity/ BMI more than 30
  •    (Weight (㎏)÷ Height (m)÷ Height (m))
  • 31.Snoring
  • 32.Sleep apnea
  • 33.Adenoids
  • 34Deviated nasal septum
  • 35.Diagnosed with ADHD/ Learning disability

 

Is there any symptoms in your body?

If so, please feel free to contact me for an initial consultation.

 

Joyful Myofunctional Therapy

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